Содержание билирубина и уробилина в моче человека

Почка человека в разрезе

Содержание статьи

Наличие в моче кетоновых тел называется кетонурией и имеет важное значение при диагностике декомпенсации сахарного диабета. Наблюдение за выраженностью кетонурии применяют для контроля корректности режима питания у больных сахарным диабетом. Также кетонурия проявляется при алкогольных интоксикациях, гипогликемической коме, гиперинсулинизме, углеводный диетах, отравлении изопропанолами.

В норме с мочой выделяется до 20-50 мг/сут кетоновых тел.

    Причины повышенных кетоновых тел в моче (кетонурии):
  • сахарный диабет
  • острые лихорадочные состояния
  • алкоголизм
  • токсические состояния
  • длительное пребывание на холоде
  • большие физические нагрузки

Кетоновые тела увеличиваются в моче до того, как происходит значительное увеличение их концентрации в крови.

Билирубин

В моче здорового человека в норме билирубин не определяется.

Исследование мочи на содержания билирубина проводят для диагностики паренхиматозной и обтурационной желтухи. При повышенном прямом билирубине в крови начинается его выделение почками в мочу. Также билирубин в моче повышен при циррозе печени, вирусном гепатите, раке печени.

Определение билирубина и уробилиногена в моче является важным диагностическим критерием для дифференциальной диагностики желтух.

    Диагностические полоски на билирубин используются:
  • как часть общего анализа мочи
  • для раннего выявления обтурационной желтухи
  • при дифференциальной диагностике желтух
  • контроль проводимой терапии обтурационной желтухи и вирусного гепатита
  • обследование рабочих, контактирующих с гепатотоксическими средствами
  • скрининг-тест у пациентов, принимающих потенциально гепатотоксические препараты

Следующая таблица поможет определить тип желтухи в том случае когда билирубин или уробилиноген в моче повышен либо отрицателен.

Диагностика желтух по содержанию билирубина и уробилиногена в моче
Показатель Норма Желтуха
Гемолитическая Паренхиматозная Обтурационная
Начало Разгар Излечение
Билирубин в моче Отрицатательный Отрицатательный Слабо положительный Резко положительный Слабо положительный Положительный
Уробилиноген в моче Положительный Положительный Положительный Отрицатательный Резко положительный Отрицатательный

Уробилин

В моче здорового человека уробилин (уробилиноген) не определяется (не более 6 мг/л).

Наличие уробилина в моче указывает на наличие заболеваний печени (цирроз, вирусный гепатит), токсического поражения (отравления), гемолиза (инфекции, переливание несовместимой крови), анемии, камней в почках, паразитов или опухоли.

Adblock detector