Динамическая дыхательная гимнастика

Дыхательные упражнения

Динамическими дыхательными упражнениями называют такие упражнения, при которых дыхание осуществляется с участием вспомогательных дыхательных мышц, при движении конечностей и туловища.

    Виды динамических дыхательных упражнения:
  • облегчающие дыхание
  • улучшающие вентиляцию отдельных частей легкого
  • улучшающие вентиляцию отдельных частей легкого

Облегчающие дыхание: вдох облегчается разведением верхних конечностей в стороны, подниманием их вверх за голову, разгибанием туловища. Все эти движения способствуют расширению грудной клетки, опусканию диафрагмы.

Дыхательные упражнения, способствующие усилению ВДОХА.

И. п. — лежа на спине:

а) вдох — поднять руку, выдох — опустить;

б) вдох — развести руки в стороны, выдох — скрестить руки на груди;

в) вдох — кистями надавливать на боковые поверхности грудной клетки.

И. п. — сидя на стуле:

г) вдох — отвести руки в сторону;

д) вдох — развести руки с гантелями (до 2 кг) в стороны.

И. п. — стоя:

е) вдох — поднять руки вверх с максимальным прогибанием туловища назад;

ж) то же, с мячом в руках;

з) то же, с гимнастической палкой в руках;

и) вдох — поднять гимнастическую палку вверх с поворотом туловища в сторону, выдох — наклонить туловище вперед.

Выдох облегчается во вретш приведения рук к туловищу, скрещивания их на груди, сгибания туловища, подтягивания согнутых ног к животу, т.к. эти упражнения уменьшают объем грудной клетки и поднимают диафрагму.

Дыхательные упражнения, способствующие усилению ВЫДОХА.

И. п. — лежа на спине: а) из и. п. лежа на спине сесть и наклониться вперед на выдохе (облегченный вариант: из и. п. сидя на полу на выдохе наклониться вперед);

И. п. — сидя на стуле:

в) на выдохе поочередно подтягивать ноги к груди;

г) ноги широко расставлены, на выдохе поочередно наклоняться то к правой, то к левой ноге, стремясь достать руками кончики пальцев ног;

д) ноги вытянуты, в руках гантели весом не более 2 кг, на выдохе максимальные наклоны туловища вперед.

И. п. — стоя:

е) ноги шире плеч, на выдохе максимальные наклоны туловища вперед;

ж) то же, с мячом в руках;

з) ноги вместе, на выдохе поочередно подтягивать ноги к грудной клетке;

и) на выдохе присесть, обхватив руками колени;

к) на выдохе сдавливать руками нижние и средние отделы боковой поверхности грудной клетки с наклоном туловища вперед.

Упражнения, улучшающие вентиляцию отдельных частей легкого

Верхние отделы легкого лучше вентилируются в исх. п. «руки на пояс», т.к. при этом верхняя апертура грудной клетки частично освобождается от плечевого пояса и лучше развертывается на вдохе.

Нижние отделы легкого — поднимание на вдохе рук вверх, т.к. при этом расширяется нижняя апертура и уплощается диафрагма за счет сокращения ее собственной мускулатуры и растяжения ребер.

Правое легкое — наклон корпуса на вдохе влево с поднятой вверх правой рукой.

Левое легкое — наклон корпуса на вдохе вправо с поднятой вверх левой рукой.

Противоспаечные ДУ способствуют рассасыванию экссудата в плевральной полости, приводят к разрыву фиброзных нитей, растягиванию спаек. Надо сочетать вдох с поднятием рук вверх, поворотами, наклонами туловища, т.е. теми движениями, которые способствуют максимальному расправлению синусов, где дольше всего задерживается экссудат.

Дренажными ДУ называют упражнения, способствующие оттоку отделяемого из бронхов в трахею, откуда мокрота эвакуируется во время откашливания. При проведении дренажных ДУ телу придают особые положения («дренаж положением тела», «постуральный дренаж»), при которых зона поражения легких находится выше бифуркации трахеи. Достигая (в силу своей тяжести) бифуркации трахеи, где чувствительность калиевого рефлекса выражена наиизвольный кашель, сопровождающийся ее удалением.

Для дренажа нижних долей обоих легких применяется глубокое диафрагмальное дыхание в положении лежа на спине или животе на наклонной плоскости (специальной кушетке) под углом 30—40° вниз головой. Для того чтобы больной не сползал с кушетки, под плечи должен быть сделан упор. Для увеличения давления на органы брюшной

полости с целью выдавливания мокроты на верхний отдел брюшной стенки можно положить мешочек с песком (солью) массой 1—3 кг (длина мешочка 30—40 см, ширина 15—18 см) или использовать эластичный пояс. Ритмичное фазам дыхания надавливание руками на нижние отделы грудной клетки, помогающее выполнению адекватного дренажа, может осуществляться самим больным или методистом ЛФК. Из физических упражнений наиболее эффективны для дренажа те, которые связаны с напряжением мышц передней и боковой брюшной стенки: сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах с надавливанием на живот, «ножницы», «кроль» — двумя ногами, «велосипед» и т.п.

Для дренажа средней доли правого легкого рекомендуется положение полулежа на левом боку с опущенной вниз головой, слегка откинувшись назад; идеальное положение — на спине, с прижатыми к груди ногами и откинутой назад головой.

Верхние доли обоих легких дренируются при выполнении круговых движений руками, согнутыми в локтях. Хорошо в положении сидя или стоя.

Необходимым условием отделения мокроты в процедурах постурального дренажа (помимо особого положения тела) является удлиненно-форсированный выдох, который нужен для создания мощного воздушного потока, способного увлечь за собой бронхиальный секрет.

Время проведения процедуры постурального дренажа — не менее 20—30 минут.

Adblock detector