Причины и признаки замершей беременности

Замершая беременность фото

Замершая беременность может возникнуть в любой возрастной группе и на любом сроке беременности. Чаще на сегодняшний день, к сожалению, эта проблема возникает у первобеременных женщин. Вероятность возникновения замершей беременности по сравнению с нормальной составляют 1/170 и часто это проблема является неожиданностью для беременной, так как оно может протекать скрыто в течение 2 недель и только в последующем у пациентки могут появиться жалобы виде кровянистых выделений и боли внизу живота, с которыми она и обращается к врачу.

Многолетний опыт показывает, что необходимо планировать будущую беременность для того чтобы снизить риск возникновения замершей беременности.

Замершая беременность это внутриутробная гибель плода — в этом и опасность этой патологии. Чем же отличается замершая беременность от угрозы выкидыша? При угрозе выкидыша симптоматика появляется сразу и плод остается живым, а при замершей беременности плод погибает.

Симптомы

Может ли сама женщина определить наличие замершей беременности? На ранних сроках это невозможно, а ранние сроки это до 12 недель. Только при появлении симптоматики кровянистых выделений и боли внизу живота при обращении к врачу можно диагностировать эту проблему.

    Симптомы замершей беременности:
  • Кровянистые выделения
  • Боли внизу живота
  • Отсутствие шевелений плода после 18 недель
Замершая беременность
Замершая беременность чаще происходит на ранних сроках

На более поздних сроках, когда уже имеется шевеление плода, после 18 недель необходимо обращаться к врачу при отсутствии этих шевелений. Чаще замершая беременность происходит на ранних сроках беременности, а на поздних сроках беременности она происходит реже. Главная опасность замершей беременности заключается в инфицировании матери остатками плодного яйца при его разрушении.

Диагностика

Существует 2 метода диагностики замершей беременности.

    Способы диагностики замершей беременности:
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ)
  • Анализ крови

Основным методом является ультразвуковое исследование, при котором доктор видит отсутствие сердцебиения плода. Если врач на ультразвуковой диагностике определил замершую беременность, он должен направить беременную гинекологу для решения данной проблемы.

Причины

    Причины замершей беременности:
  • Хромосомные генетические аномалии
  • Инфицирование плода
  • Резус-конфликт
  • Гормональные препараты
  • Нарушения свертывающей системы крови

Наиболее частыми причинами замершей беременности являются хромосомные и генетические аномалии, которые приводят в порокам развития, несовместимыми с жизнедеятельностью плода. В случае когда выявлена генетическая причина замершей беременности необходима консультация генетика. Исследование проходят как мужчины, так и женщины. Именно генетик может прочитать вероятность замершей беременности в будущем. Наличие хромосомной патологии не является приговором для последующей беременности.
Следующей причиной замершей беременности могут быть инфекции, передаваемые половым путем и вирусы. К таким инфекциям относятся хламидия, микоплазма, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, токсоплазмоз и поэтому до планирования беременности необходимо исключить наличие заболеваний, передающихся половым путем, а при их наличии пролечить и только потом планировать будущую беременность.
Следующей причиной замершей беременности может быть резус-конфликт на беременность. В результате резус-конфликта в организме женщины вырабатываются антитела, которые могут губительно действовать на плод и вызывать гипоксию плода, то есть кислородное голодание с последующей гибелью. Женщине необходимо до планирования беременности знать свою группу и резус-фактор. У женщин резус-отрицательной кровью необходимо динамическое наблюдение и контроль титра антител. Титр антител это антитела, которые вырабатывается в организме матери в результате конфликта между резус-фактором крови матери и плода. Если количество антител повышается, необходима определенная терапия которую назначает врач.
Следующая причина это гормональный дисбаланс. В результате гормонального дисбаланса может возникнуть угроза выкидыша и замирание беременности. Говоря о дисбалансе имеется в виду контроль гормона прогестерона. Если при ультразвуковой диагностике определяется недостаточность желтого тела яичника, то необходим контроль прогестерона и его назначение. Назначение препарата проводит только врач.

Тромбофилия что это
Тромбофилия

Следующей наиболее частой причиной замершей беременности являются нарушения свертывающей системы крови, а именно тромбофилия, которая является причиной снижения естественной противотромботической защиты. Следствием этого синдрома может явиться образование тромбов в маточно-плацентарного системе, которая приводит к гипоксии и последующей гибели плода.

Лечение

На ранних сроках в лечение замершей беременности используется кюретаж либо аспирация. На поздних сроках это искусственные роды.
Кюретаж это выскабливание полости матки, а аспирации это откачивание остатка плодного яйца с помощью вакуумного насоса. Чаще все-таки беременность прерывается на ранних сроках беременности и поэтому здесь используется либо кюретаж либо аспирация в зависимости от срока беременности.

На ранних сроках (до 5 недель) можно провести аспирацию, а на более поздних только кюретаж.

При выполнении этих операций очень важен опыт врача потому что операции проводится вслепую. Эти манипуляции проводятся под внутривенным наркозом и длятся до получаса. После оперативного вмешательства обязательно назначается антибиотикотерапия с последующими динамическим наблюдением.
Если через неделю нет осложнений, то женщину выписывают и через несколько дней она может вернуться к своей обычной жизни.
Если замершая беременность случилась — ни в коем случае не надо винить себя в случившемся и отчаиваться — обязательно определите с врачом причину замершей беременности и постарайтесь настроиться на новую беременность и роды.

Тромбофилия
Тромбофилия может привести к замершей беременности

В мировой практике было много случаев, когда после замершей беременности у пациенток рождались здоровые и нормальные дети.

Это может быть полезным для Вас:
Adblock detector