Киста яичника — какая бывает, опасно ли это и как ее лечить

Киста яичника схема

Очень часто при ультразвуковом исследовании органов малого таза у женщин обнаруживается киста яичников. У многих сразу же возникают вопросы откуда она появилась, представляет ли опасность, как ее лечить и вообще что делать? Большинство ищут информацию в сети Интернет, на всевозможных форумах и начитавшись зачастую всяких страшилок даже готовятся к операции. Так давайте же разберемся что такое киста, откуда она взялась и надо ли ее лечить.
Итак, киста это полость, имеющая стенку и жидкостное содержимое. Кисты яичников встречаются у 30 процентов женщин с регулярными месячными, у 50 процентов женщин с нерегулярными менструациями и чуть реже у женщин климактерического возраста.
Какие бывают кисты яичников и каковы их причины возникновения? Их образованию могут способствовать нарушение созревания фолликулов в яичниках, при резких колебаниях веса, стрессе в подростковом периоде, в случае ановуляции, когда созревшая секретка не может покинуть яичник. Кисты также возникают при гормональном дисбалансе, курении, ожирении, снижении функции щитовидной железы и других состояниях.
По своему характеру кисты делятся на функциональные и органические.

    Виды кист яичника:
  • Функциональная
  • Органическая

Поговорим сначала о функциональных. Эти кисты имеют временный характер и формируются из-за нарушения работы яичника.
Функциональные в свою очередь подразделяются на фолликулярные кисты желтого тела. Фолликулярные кисты на узи видны всегда как однокамерные, без перегородок.

Образование кисты

Механизм образования кисты следующий: в норме у каждой женщины в начале менструального цикла в яичниках начинают расти фолликулы из которых в середине менструального цикла вырастает одна до 20-30 миллиметров в диаметре — это так называемый доминантный фолликул, который под влиянием гормонов лопается и из него выходит яйцеклетка. Данный процесс называется овуляцией, но иногда фолликул, дорастая до 20-30 миллиметров, не лопается а продолжает расти дальше и накапливать жидкость. В таком случае фолликул превращается в кисту, которая называется фолликулярной кистой. Размер такой фолликулярной кисты может достигать до 8-10 сантиметров, но обычно она бывает около 4-6 сантиметров. Подобная киста рассасывается самостоятельно в течение двух-трех месяцев и оперировать их не надо. Некоторые врачи для ускорения процесса рассасывания назначают гормональные контрацептивы.

Киста яичника фото
Киста яичника

Теперь о кисте желтого тела. Она образуется практически также как и фолликулярная киста яичника. Принцип образования схож: после разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки на этом месте образуется другое образование — так называемое желтое тело. Желтое тело представляет из себя себя фолликул внутри которого находится немного крови. Постепенно рассасывающиеся самостоятельно желтое тело существует до 10-12 дней. Если беременность не наступила, оно исчезает. Но аналогично фолликулам желтое тело может не регрессировать к моменту очередных месячных, а продолжать накапливать жидкость и тогда возникает киста желтого тела.
Нередко их путают с эндометриоидной кистой, поэтому женщине могут предложить оперативное удаление кисты. Делать этого разумеется не следует, потому что она как правило самостоятельно исчезает в течение двух-трех месяцев.

Симптомы кисты яичника

Есть ли жалобы при кистах яичников? В большинстве случаев у женщин нет жалоб и кисты обнаружится случайно на УЗИ, но иногда некоторые женщины могут испытывать тянущие боли внизу живота во время физических нагрузок, а во время половой жизни возможны незначительные кравомазания. В частности в середине менструального цикла функциональная киста яичников оперируется только при возникновении осложнений, например кровотечении, нагноении кисты вследствие присоединения вторичной инфекции или если киста не исчезает и не уменьшается в размере на протяжении 4-6 месяцев и приносит женщине дискомфорт. Во всех остальных случаях функциональную кисту яичников не оперируют.

Кистома

Иногда встречаются так называемые кистомы или истинные опухоли яичников. По форме они похожи на обычные кисты, они не исчезают после двух-трех месяцев наблюдений. Их принято называть органическими кистами. Главное отличие кисты от кистомы в том, что киста это полость, тонкостенный мешочек, накапливающая жидкость, а кистома это образование, в котором бесконтрольно растут новые клетки и постоянно делятся. Есть много разновидностей кистом, например эндометриоидные кисты. Также встречаются эпителиальная, муцинозная, серозная кистома, а также тератомы и дермоидная киста.
Иногда при ультразвуковом исследовании кистома и кисты яичников могут выглядеть одинаково, например эпителиальную кистому часто можно спутать с фолликулярной кистой яичников, поэтому если киста яичника сохраняется более трех-четырех менструальных циклов, нужно обязательно провести дообследование.

Требуется ли лечение

Дермоидная киста представляет собой крупное образование в яичнике внутри которого содержится жидкость с содержанием жира, хрящей кожи и волос. Дермоидная киста обычно не достигает больших размеров, растет медленно, однако встречается и кисты размером 20 см в диаметре. Увидеть и определить их при ультрасонографии довольно просто — эти новообразования необходимо оперировать без исключения. Частой находкой на УЗИ является параовариальная киста или паратубарная киста, иными словами киста, располагающая рядом с яичником или маточной трубой. При этом такое образование не связано с самим яичником или маточной трубой, она как бы самостоятельна.

Киста яичника фото
Киста яичника

Каковы ее особенности? Такая киста никогда не бывает злокачественной и это хорошо, но также она никогда не пройдет самостоятельно и не поддастся медикаментозному лечению. Если размер параовариальной кисты небольшой, то и жалоб у женщины не будет. Такие кисты не оперируют, а вот если они достигают размера больше 6 сантиметров, препятствуют зачатию или вынашиванию беременности и если они вызывают болезненные ощущения, то показано оперативное удаление, обычно лапароскопическое. Таким образом, если киста яичника большая либо создает проблемы — проводят лапароскопическое удаление кисты, то есть ее удаление с помощью лапароскопии.
Также хочется сказать о роли онкомаркеров. Анализ на онкомаркеры не всегда однозначный, но иногда благодаря этому методу можно с наибольшей вероятностью отличить обычную функциональную кисту от кистомы или рака яичников и определиться с дальнейшей тактикой. Наиболее достоверные показатели это комплекс СА-125, HE-4, индекс ROMA 1 или 2 — остальные менее информативны.

Помните в случае обнаружения любого кистозного образования в яичнике в первую очередь необходимо исключить злокачественный процесс.

Это может быть полезным для Вас:
Adblock detector