Медь в анализе крови: роль, функции и определение уровня
Опубликовал: Соколова И.В. (врач-терапевт, медицинский обозреватель)
Дата публикации: 4 февраля 2018
Рубрика: Биохимический анализ крови
Просмотров: 4708
Содержание статьи
Организм взрослого человека содержит около 1,5 — 3,14 ммоль меди (около половины этого количества расположена в костях и мышцах, а 10% в тканях печени). Медь используется организмом в ряде биохимических реакций окисления субстратов молекулярным кислородом.
Церулоплазмин (белок, который обладает активностью аминоксидазы и ферроксидазы) играет важнейшую роль в обменных процессах меди. Медь обладает противовоспалительным эффектом, обладает способностью к смягчению симптомов аутоиммунных заболеваний. Дефицит меди влияет на липидный состав крови – отмечается повышенный уровень холестерина, триглицеридов и фосфолипидов (из-за угнетения липопротеинлипазы).
Суточная потребность взрослого человека в меди равна 1 – 2 мг.
| Возраст | Концентрация, мг/дл | Концентрация, ммоль/л |
|---|---|---|
| до 6 мес | 20−70 | 3,14−10,99 |
| до 6 лет | 90−190 | 14,3−29,83 |
| до 12 лет | 80−160 | 12,56−25,12 |
| Мужчины | 70−140 | 10,99−21,98 |
| Женщины | 80−155 | 12,56−24,34 |
| В конце беременности | 118−302 | 18,53−47,41 |
Дефицит меди
- Анемия, анорексия
- Нейтропения, хроническая диарея
- Синдром Менкеса (генетический дефект всасывания меди)
| Патология | Метаболический дефект | Недостаточность фермента |
|---|---|---|
| Ахромотрихия | Нарушение синтеза меланина | Тирозиназа |
| Нарушения формирования сердечно-сосудистой системы, скелета, коллагена и эластина | Нарушение образования «сшивок» коллагеновых и эластических волокон | Аминооксидаза соединительной ткани (лизилоксидаза) |
| Поражение ЦНС | Гипоплазия миелина | Цитохром-С-оксидаза |
| Поражение ЦНС | Нарушение синтеза катехоламинов | Дофамин-β-гидроксилаза |
Избыток меди
Избыток меди может привести к дефициту молибдена и цинка.
| Дефицит меди | Метаболический дефект |
|---|---|
| Наследственные формы гипо- и дискупреоза: болезнь Менкеса (болезнь «курчавых волос» с тяжёлым поражением ЦНС); синдром Марфана (аномалии скелета, эластических и коллагеновых волокон, аневризмы аорты, арахнодактилия и др.); болезнь Уилсона−Коновалова (поражение головного мозга, крупноузловой цирроз печени, гиперкупрурия); синдром Элерса−Данло (наследственная мезенхимальная дисплазия, связанная с дефицитом лизилоксидазы). Первичная (идиопатическая) эмфизема лёгких. Медьдефицитные коллагено- и эластопатии (аортопатии, артериопатии, аневризмы). Медьдефицитные заболевания скелета и суставов. Медьдефицитные анемии алиментарного происхождения. Медьдефицитные состояния при полном парантеральном питании (анемия) | Неспецифическая гиперкупремия при острых и хронических воспалительных заболеваниях, ревматизме, бронхиальной астме, заболеваниях почек, печени, ИМ и некоторых злокачественных новообразованиях, заболеваниях крови: лейкозы, лимфогранулематоз, гемохроматоз, большая и малая талассемия, мегалобластная и апластическая анемия. Профессиональный гиперкупреоз (медная лихорадка, пневмокониоз). Отравление медьсодержащими препаратами. Гемодиализный гиперкупреоз. Применение пероральных контрацептивов, эстрогенов |