Фосфор в анализе крови: роль, функции и определение уровня

Фосфор

Фосфор широко распространен в организме и встречается в составе как органических (углеводов, нуклеиновых кислот, жиров), так и неорганических соединений (фосфатов кальция, калия, магния, натрия). Как и кальций, фосфор используется организмом в процессах образования костной ткани, а также в процессах энергетического обмена в клетках (фосфор является главным внутриклеточным анионом). Большая часть (85%) фосфора сосредоточена в костной ткани, около 15% находится в составе клеток, и лишь 1% находится во внутриклеточной жидкости.

Фосфор в пище
Продукты богатые фосфором

Если в клетках организма фосфор находится только в составе органических веществ, то в крови фосфор встречается в составе неорганических веществ, по концентрации которых можно проводить диагностику различных заболеваний.

Норма содержания неорганического фосфора в крови:
Возраст Концентрация, мг/дл Концентрация, ммоль/л
24−48 часа 5,5−9,5 1,78−3,07
До 1 года 4,5−6,5 1,45−2,10
Дети 4,5−5,5 1,45−1,78
Взрослые 2,7−4,5 0,87−1,45
Мужчины старше 60 лет 2,3−3,7 0,74−1,20
Женщины старше 60 лет 2,8−4,1 0,90−1,32

Гипофосфатемия

    Причины гипофосфатемия (фосфор в крови понижен):
  • Усиленное выделение фосфатов почками
  • Нарушения всасывания фосфатов в кишечнике

Тяжелая гипофосфатемия (концентрация фосфора в крови понижена до 0,32 ммоль/л) возникает при алкоголизме, тяжелых ожогах, приеме лекарственных препаратов, связывающих фосфат.

Умеренная гипофосфатемия (концентрация фосфора 0,32-0,8 ммоль/л) может быть следствием дефицита витамина D в принимаемой пище либо нарушение всасывания витамина D в кишечнике, усиленные потери фосфатов через почки (тубулярный некроз, пересадка почки), синдроме Фанкони, увеличении объема внеклеточной жидкости.

Гипофосфатемия рахит
Рахит у детей на фоне гипофосфатемии

Частой причиной гипофосфатемии становятся внутривенные инфузии глюкозы (инсулин способствует переносу глюкозы и фосфатов сквозь клеточные мембраны в печени и скелетных мыщцах). Также резкое понижение концентрации фосфора в крови может свидетельствовать о развитии сепсиса.

    Симптомы гипофосфатемии:
  • Слабость
  • >

  • Спутанность сознания
  • Кома
  • Рабдомиозлиз
  • Метаболический ацидоз
  • Рахит у детей

Гиперфосфатемия

Повышенный фосфор в крови чаще всего бывает на фоне почечной недостаточности. Также возможны случаи развития гиперфосфатемии вследствие гипопаратиреоза, рабдомиолизисе, метаболическом и респираторном ацидозе, гипервитаминозе витамина D, патологиях костей (миелома, переломы), болезни Иценко-Кушинга, сахарном диабете.
Периоды заживления переломов костей сопровождаются гиперфосфатемией, что является благоприятным признаком.

Фосфор в пище
Фосфор в пище
    Причины гиперфосфатемии (фосфор крови повышен):
  • Избыточное потребление фосфора с пищей
  • хронический дыхательный ацидоз и лактатацидоз
  • хронический дыхательный ацидоз и лактатацидоз
  • лейкоз и лимфома
  • акромегалия
  • острая и хроническая почечная недостаточность
  • нарушение функции паращитовидных желез при первичном и вторичном гипопаратиорезе, псевдогипопаратиореоз I и II типа
Adblock detector